기흉의 증상 (원인, 치료) 및 예방법

기흉이 어떤건지 아시나요?

7살된 아들이 어느날 목욕하러 샤워장에 들어갈려고 할때, 아빠의 옆구리와 앞쪽의 상처를 보면서 "아빠, 이거 왜 그래요?" 물어보네요.

22년전에 처음으로 취업나갔을때, 집을 떠나 객지생활하고 있을 때, 바로 누우면 숨을 쉴수 없고, 엎드리면 조금 낫고, 밤새 잠을 잘수 없는 상태가 있었습니다.

그 다음날 바로 집근처 내과에 가서 X레이를 찍고 검사 결과 원장님이 급하게 큰 종합병원으로 가라고 합니다.

자기가 소견서 써줄테니 바로 종합병원 응급실로 가라고 합니다.

원광대학교병원 응급실로 급히 달려가 소견서 제출하니, 우락부락한 흉부외과 의사샘이 와서 다짜고짜 옆구리에 마취하고, 새끼손가락 만한 크기의 호스를 연결합니다. ㅠ.ㅠ

알고 봤더니 그 병명이 기흉이 었습니다.

오늘은 기흉의 정체에 대해서 포스팅을 해보겠습니다.

기흉이란?

공기가 없어야 하는 가슴 안쪽에 공기가 존재하는 상태를 기흉이라고 합니다.

기흉의 정의는 공기주머니에 해당하는 폐에 구멍이 생겨 공기가 새고 이로 인해 흉막강 내에 공기나 가스가 고이게 되는 질환이라고 합니다.

저의 경우는 오른쪽 폐에 공기가 차서 응급실에 입원한 후에 바로 응급으로 오른쪽 갈비뼈를 벌려 구멍을 내고 호스를 집어 넣어 물을 빼내었습니다.

일차성 자연 기흉은 키가 크고 마른 남자 에게서 많이 발생합니다. 폐에 다른 질환을 가지고 있지 않은 사람이 대부분이며, 흡연자가 많은 비중을 차지한다고 합니다. 그런데, 저의 경우는 비흡연자 입니다.

이차성 기흉의 가장 흔한 원인은 만성 폐쇄성 폐질환 이나 폐기종 등 폐에 질환을 앓고 있는 경우입니다. 결핵, 악성종양, 사르코이도시스, 낭성섬유증, 원발성 폐섬유증등이 그 원인입니다.

외상성 기흉은 교통사고나 흉곽손상, 뾰족한 것에 찔린 상처등에 의해 폐실질이 손상되어 생기는 것을 말합니다.

기흉의 증상은 두 가지 증상으로 나타납니다. 흉통(가슴통증)과 호흡곤란입니다.

흉통은 운동과는 관계없이 생기고, 갑자기 발생하는 날카로운 통증이 특징입니다.

호흡곤란은 이전에 폐질환이 있었거나 기흉의 정도가 큰 경우에 심하게 나타나는 증상입니다.

기흉 치료의 목적은 늑막강내의 공기를 제거해 눌려있던 폐를 확장시켜 폐의 기능을 회복시키는데 있습니다.

환자의 상태, 기흉의 정도에 따라 치료방법이 약간 다릅니다.

1. 안정 및 산소치료법

- 증상이 심하지 않은 경우는 1차적으로 산소를 투여하면서 폐의 구멍이 저절로 아물때까지 기다리는 것입니다.

2. 폐쇄식 흉관 삽입술

-국소 마취후 흉강내에 튜브를 삽입하여 공기를 빼내는 것입니다. 기흉의 치료로 가장 널리 쓰이는 방법입니다.

3. 폐기포 절제수술

- 폐의 기포가 있는 병변을 절제하는 수술법입니다. 접근방법에 따라 액와부 절개를 통한 개흉술과, 내시경을 이용한 비디오 흉강경 수술법이 있습니다.

액와부 절개는 겨드랑이 쪽을 절개해서 직접 육안으로 기포부위를 확인하고 절제하는 방법입니다. 수술후 후유증이 있을수 있습니다.

저의 경우는 비디오 흉강경 수술로 앞쪽과 등쪽, 옆구리쪽 3군데를 0.5~1cm 이하의 구멍을 내어 내시경을 삽입하여 기흉의 원인이 되는 폐기포를 제거했습니다.

기흉의 경우 1년 내에 재발할 확률이 일차성의 경우 50% 정도 된다고 합니다. 저의경우도 처음 수술할때 안내를 받았지만, 1년후에 재발해 2번째 수술을 했었습니다.

수술후 안정과 재발하지 않도록 몸관리를 잘해야 합니다.

기흉에는 물이나 수분이 많이 함유된 음식이 좋습니다. 배즙이나, 도라지, 오미자차, 매실 등이 좋습니다.

또 다른 음식은 고등어와 같은 등푸른 생선입니다. 오메가3가 풍부한 등푸른 생선은 담배연기속의 일산화 탄소로 인해 혈관이 좁아지는것도 개선해 주는 역할을 합니다.

(저는 수체질로 등푸른 생선은 절대 맞지 않은 음식입니다. ㅠ.ㅠ)

기흉에 좋은 또 다른 음식은 생강입니다. 생강은 니코틴을 해독해 주는 효능이 있습니다. 폐 세포의 재생을 촉진해 주는 역할을 합니다.

기흉의 예방법은 특별한 예방법은 없습니다.

다만, 기흉의 환자가 흡연하는 경우에는 금연하는 것을 원칙으로 하고 있습니다.

기흉 수술 후 1년 정도는 무리한 운동을 하지 말아야 합니다.

기흉의 증상 및 원인과 치료 예방법 에 대해 포스팅 하면서 깨달은 점은 기흉 수술후 재발하지 않도록 하는게 중요합니다. 재발할 확률이 높은 질병이라, 꼭~~무리한 운동은 금하시고, 기흉에 좋은 음식들로 미리 예방하는게 좋습니다.